查看：3103     * 貼子主題：“零容忍”嚴(yán)查嚴(yán)管，即墨持續(xù)打擊欺詐騙保

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半島全媒體記者 李春燕 通訊員 江林
6月20日上午，記者從即墨區(qū)舉辦的新聞發(fā)布會上獲悉，即墨區(qū)始終將維護(hù)醫(yī)�；鸢踩鳛橹刂兄�，積極主動作為，全力聚焦醫(yī)�；鹗褂玫闹攸c、難點領(lǐng)域，扎實推進(jìn)醫(yī)�；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管工作，健全“不想騙”的長效機(jī)制，織密“不能騙”的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，鞏固“不敢騙”的高壓態(tài)勢，以“零容忍”態(tài)度嚴(yán)查嚴(yán)管，堅決守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。
據(jù)了解，即墨區(qū)醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作堅持制度引領(lǐng)，突出部門協(xié)同，不斷完善醫(yī)�；鸨O(jiān)管體制機(jī)制，建立醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管工作。主要采取日常檢查、智能監(jiān)控、突擊檢查、專家審查、飛行檢查等手段，依托《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關(guān)規(guī)定，重拳打擊欺詐騙保行為。
近年來，即墨區(qū)不斷優(yōu)化監(jiān)管格局，著力點面結(jié)合、多部門聯(lián)動、全社會參與的思路，聚焦醫(yī)保基金使用的重點、難點領(lǐng)域，扎實開展精神類�？�、長期護(hù)理保險、“雙通道”藥店、血液透析等專項整治行動，實現(xiàn)醫(yī)�；鹗褂靡�(guī)范化管理、常態(tài)化監(jiān)督。2023年以來，累計稽查定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1077家次，處理定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)290家，查處違規(guī)金額870萬元，有效破解監(jiān)管難題，實現(xiàn)監(jiān)管質(zhì)量和監(jiān)管實效雙提升。多項工作走在全市前列，相關(guān)經(jīng)驗做法被多家新聞媒體報道，其中“綜合施策多管齊下統(tǒng)籌構(gòu)建醫(yī)保基金監(jiān)管新模式”被省醫(yī)保局選中報道刊登。
下一步，即墨區(qū)醫(yī)保局將堅持以人民為中心的發(fā)展理念，聚焦日常管理、專項整治、飛行檢查、數(shù)據(jù)賦能、社會監(jiān)督等措施，不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式，加強(qiáng)隊伍建設(shè)，持續(xù)深化打擊欺詐騙保治理工作，進(jìn)一步健全智慧常治、各方共治、行業(yè)自治的監(jiān)管體系，著力提升醫(yī)保基金監(jiān)管的法制化、社會化、智能化、精準(zhǔn)化水平。